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        頸椎病頸椎綜合征常見(jiàn)病理變化

        文章出處:網(wǎng)責任編輯:作者:人氣:-發(fā)表時(shí)間:2020-12-15 10:04:00【

          頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征表現為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節失穩、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的癥候群。

         

          飛龍醫療向您介紹本病的常見(jiàn)病理變化有以下五個(gè)方面:

         

        1、頸椎移位 

        頸椎移位

         

          由于頸椎關(guān)節突間關(guān)節面近乎水平位,一旦椎間盤(pán)發(fā)生退變、椎間隙即變窄,關(guān)節囊及韌帶松弛,加上頸部活動(dòng)時(shí)重力的影響,即可造成積累性損傷,加速頸椎退變和不穩,導致頸椎關(guān)節發(fā)生移位,使椎間孔變狹,椎管徑發(fā)生改變,壓迫神經(jīng)根或脊髓,產(chǎn)生臨床癥狀與體征。

         

        2、椎體緣、關(guān)節突、鉤椎關(guān)節骨贅形成 

        椎體緣骨贅形成

        椎體緣骨贅形成

         

          骨贅即骨質(zhì)增生俗稱(chēng)為骨刺,是指骨關(guān)節邊緣上由于長(cháng)期慢性損傷引起瘢痕組織增生,天長(cháng)日久可產(chǎn)生鈣質(zhì)沉著(zhù)變成骨質(zhì)而形成的。

          由于椎間盤(pán)的退變,其后果必然導致頸椎生理曲線(xiàn)的改變,破壞了椎體間的平衡。久之,機體為了抵抗疼痛,使神經(jīng)免受刺激,建立新的平衡,而產(chǎn)生代償性骨贅,來(lái)穩定脊柱。當然骨贅形成的主要原因是急慢性損傷,骨贅的形態(tài)及部位與損傷的性質(zhì)等有關(guān),骨贅的大小與年齡有關(guān),與癥狀的輕重不一定成正比。若骨贅發(fā)生于椎間孔或椎管附近,可產(chǎn)生神經(jīng)根、椎動(dòng)脈或脊髓受壓癥狀。

         

        3、椎間盤(pán)與椎間韌帶的退變 

        椎間盤(pán)退變

         

          椎間盤(pán)的退變是發(fā)生頸椎病的基礎既是產(chǎn)生本病的內因,又是其較為普遍的病理改變。如頸部的長(cháng)期過(guò)度伸、屈活動(dòng)可使弓間韌帶(發(fā)生相應的改變)變厚、彈力減弱,甚至發(fā)生鈣化或骨化,直接壓迫脊髓。長(cháng)期過(guò)伸,可損傷前縱韌帶,突然的猛力后伸活動(dòng),可造成前縱韌帶與椎體前緣附著(zhù)處的撕裂。反之,可造成后縱韌帶損傷或與椎體后緣附著(zhù)處的撕裂。由于椎間盤(pán)的退變,首先出現韌帶松弛,繼而發(fā)生肥厚、鈣化或骨化反應。韌帶鈣化部位與椎間盤(pán)受損平面相一致。本病患者項韌帶的鈣化是普遍的,可在頸后觸及條索狀物。

         

        4、脊髓和神經(jīng)根的變化 

         

          因脊髓長(cháng)期受壓,可出現脊髓變性軟化,甚至出現脊髓空洞,而導致難以恢復的損傷。其原因主要有血運障礙,椎管縱徑縮短,骨贅或椎間盤(pán)組織等混合突出物的直接壓迫脊髓。神經(jīng)根因長(cháng)期受壓而發(fā)生變性反應,出現肢體麻木及運動(dòng)障礙。

         

        5、頸椎骨折

        頸椎骨折 

          由于頸椎骨折,可造成出血,水腫,或碎骨片移位波及到椎間孔或椎管,直接壓迫頸神經(jīng)根或頸脊髓。骨癡的形成,使椎管、椎間孔發(fā)生狹窄性改變,產(chǎn)生脊髓、神經(jīng)根的受壓癥狀。

         

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