說(shuō)到頸椎疼痛,我們就要聊下頸椎健康,首先還是讓我們來(lái)復習一下頸椎生理結構。因為任何疾病都是有發(fā)生發(fā)展基礎的,簡(jiǎn)單地聊一聊有助于大家理解。脊柱四個(gè)生理彎曲中,頸椎的生理弧度是向前的。
當我們低頭寫(xiě)字,玩手機時(shí)都會(huì )低頭,其實(shí)低頭抬頭,旋轉頭部,本來(lái)就是頸椎的正常功能,寫(xiě)字、玩手機也都屬于正?;顒?dòng),不是不能做,而是每次時(shí)間不要太長(cháng),頸部和腰部一樣長(cháng)期保持某個(gè)姿勢都會(huì )出現酸脹不適,甚至是僵硬疼痛。頸項部的肌肉,盡管不如腰背部肌肉強大,但仍然非常豐厚。而且頭部的重量相對身體要輕很多,所以只要我們別太折騰,頸椎一般不會(huì )有太大問(wèn)題,在臨床上也是頸椎病的發(fā)病率要比腰椎疾病發(fā)病率低一些。
頸椎疼痛是如何發(fā)生的呢?
一、首先是肌肉疼痛:脊柱頸段生理弧度是向前的,頸項部肌肉在頸椎弧形的后方,我們把它想象成一把弓,低頭的時(shí)候,頸椎生理弧度變直,直肌肉就會(huì )像弓弦一樣被拉伸開(kāi),一會(huì )兒沒(méi)事,但是久了肌肉就會(huì )受不了,發(fā)生痙攣。于是疼痛來(lái)了,如果長(cháng)時(shí)間這樣甚至會(huì )發(fā)生纖維化。肌肉引起的疼痛,是最容易糾正的,改善工作生活習慣之后,好好休息幾天就會(huì )自行康復,而且不會(huì )留下病根。
二、接下來(lái)我們看看關(guān)節及關(guān)節周?chē)M織引起的頸痛:頸項肌肉勞損痙攣引起的疼痛,已經(jīng)是身體在發(fā)出警報,警告我們現在的姿勢或者習慣傷害了身體,如果這個(gè)時(shí)候仍然繼續我行我素,那么就會(huì )導致更嚴重的后果。門(mén)診常遇到患者告訴我頸肩部酸脹或者僵硬疼痛,有的時(shí)候背心其實(shí)這個(gè)時(shí)候往往就是因為頸椎小關(guān)節周?chē)窠?jīng)受到了刺激引起的牽涉痛。疼痛位置在頸肩部及背心肩胛骨旁邊,但實(shí)際問(wèn)題卻出在頸椎。
三、頸椎間盤(pán)引起的頸痛:脊柱周?chē)P(guān)節韌帶組織里有一個(gè)特殊結構,稱(chēng)為“三關(guān)節復合體”,就是指上下兩個(gè)椎骨之間的小關(guān)節,左右各有一個(gè),以及椎間盤(pán)。當然頸椎還有兩側的鉤椎關(guān)節,可以算是“五關(guān)節復合體”。“三關(guān)節復合體”對于維持脊柱穩定格外重要。這也是我們團隊在手術(shù)過(guò)程中,絕對不去騷擾不需要破壞的“小關(guān)節囊”,的原因。因為關(guān)節囊被破壞,患者手術(shù)鄰近節段退行性改變會(huì )加速。同時(shí)由于三關(guān)節復合體都出了問(wèn)題,頸椎的穩定性收到明顯影響,頸椎周?chē)鷷?huì )快速地增生,這些增生又會(huì )影響椎動(dòng)脈,迷走神經(jīng),硬脊膜,甚至脊髓等椎間盤(pán)周?chē)Y構,引發(fā)頭暈、頸痛、甚至肢體活動(dòng)障礙。
低頭為什么會(huì )有如此大影響?頸椎向前彎曲頭部中心向前移動(dòng),每向前移動(dòng)1cm將增加頸椎3.6kg負荷。而這個(gè)動(dòng)作我們幾乎每天都在做,比如寫(xiě)字、玩手機等低頭動(dòng)作。所以在門(mén)診,我經(jīng)常會(huì )勸誡我的患者,少低頭多抬頭,睡矮枕頭。
由于長(cháng)時(shí)間長(cháng)期不良工作生活習慣,導致頸椎生理弧度變直,頭部重心不斷向前移動(dòng),頸椎符合將越來(lái)越大,最終頸椎所有椎間盤(pán)全線(xiàn)崩潰。飛龍醫療專(zhuān)家指出,一旦發(fā)現脊椎有什么不適,應當盡早去醫院檢查治療。作為預防,應進(jìn)行適當的鍛煉,以增強脊椎兩側的肌肉力量,從而減少脊椎壓力,起到保護脊椎的作用。